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Resumo do estudo dos arquivos de Psiquiatria Geral

Longa cadeia de ácidos graxos ômega-3 para a prevenção específica de Transtornos Psicóticos

Um estudo randomizado, controlado com placebo

G. Paul Amminger, MD; Miriam R. Schäfer, MD; Konstantinos Papageorgiou, MD; Claudia M. Klier, MD; Sue M. Cotton, PhD; Susan M. Harrigan, MSc; Andrew Mackinnon, PhD; Patrick D. McGorry, MD, PhD; Gregor E. Berger, MD
Arch Gen Psychiatry. 2010;67(2):146-154.

Contexto: O uso de medicação antipsicótica para a prevenção de desordens psicóticas é controverso. Omega-3 de cadeia longa (omega-3) ácidos graxos polinsaturados (PUFAs) pode ser benéfico numa variedade de condições psiquiátricas, incluindo esquizofrenia. Dado que omega-3 PUFAs são geralmente benéficos para a saúde, e sem efeitos adversos relevantes clinicamente, a sua utilização na prevenção merece investigação psicose.

Objetivo: Determinar se omega-3 PUFAs reduzem a taxa de progressão para primeiro episódio psicótico em adolescentes e adultos jovens com idades entre 13 a 25 anos com psicose subliminar.
Design: Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, realizado entre 2004 e 2007.

Ambiente: Unidade de detecção de Psicose de um grande hospital público em Viena, Áustria.

Participantes: 81 indivíduos em ultra-alto risco de transtorno psicótico.

Intervenções: Um período de 12 semanas de intervenção de 1,2 g/d omega-3 PUFA ou placebo foi seguido por um período de acompanhamento de 40 semanas, o período total do estudo foi de 12 meses.

Principais medidas de resultado: O resultado primário foi de transição para transtorno psicótico. Os desfechos secundários incluíram mudanças sintomáticas e funcionais. A proporção de ácidos graxos ômega-6 para ômega-3 em eritrócitos foi utilizado para indexar a composição de ácido graxo pré-tratamento versus pós-tratamento.

Resultados: 76 dos 81 participantes (93,8%) completaram a intervenção. Ao final do estudo de (12 meses), 2 dos 41 indivíduos (4,9%) no grupo de ômega-3 e 11 dos 40 (27,5%) no grupo placebo tiveram a transição para transtorno psicótico (P = 0,007). A diferença entre os grupos no risco cumulativo de progressão para psicose de limite total foi de 22,6% (intervalo de confiança de 95%, 4,8-40,4). Ácidos graxos omega-3 poliinsaturados também reduziram significativamente os sintomas positivos (P = 0,01), sintomas negativos (P = 0,02), e os sintomas gerais (P = 0,01) e melhoraram funcionamento (P = 0,002) em comparação com o placebo. A incidência de efeitos adversos não diferiu entre os grupos de tratamento.

Conclusões: Ômega-3 PUFAs de cadeia longa reduz o risco de progressão para transtorno psicótico e pode oferecer uma estratégia segura e eficaz para a prevenção indicada em pessoas jovens com estados psicóticos subliminares.

Julgamento de inscrição: clinicaltrials.gov Identificador: NCT00396643

 

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